Bolile neurodegenerative sunt caracterizate din punct de vedere clinic printr-un debut insidios si progresie cronica. Anumite parți din creier, maduva spinarii sau nervii periferici nu functioneaza si sunt prezente disfuncții regionale ale neuronilor care mor. Disfuncția locală si neurodegenerarea sunt asociate cu diferite condiții medicale.
Cauzele directe ale bolilor neurodegenerative sunt în principiu necunoscute. Nu se stie cu exactitate ce anume declanseaza procesele de degenerare neuronală care se soldează cu aparitia bolii Parkinson, bolii Alzheimer sau a Sclerozei Laterale Amiotrofice. Este clar însa ca acestea au un determinism multifactorial în care anumite predispoziții genetice sunt validate de anumiți factori de mediu.
Daca ne referim la simptomele cognitive în Alzheimer, acestea se caracterizeaza printr-un debut gradat. In acest context cele mai frecvente sunt tulburările de memorie care se pot defini prin incapacitatea bolnavului de a reține informațiile noi sau date despre evenimente recente, chiar dacă pastrează amintiri dintr-un timp îndepartat și chiar din copilarie. In timp, evoluția clinică a bolnavului se îndreaptă spre un tablou dezintegrativ de tip demență.
Deteriorarea lingvistică a bolii Alzheimer:
- Câteodată reducerea pronunției verbale spontane însoțește primele simptome de memorie. Anomie
- Probleme de fluență
- Probleme în găsirea cuvintelor
- Erorile parafazice
- Gramatica și sintaxa devin progresiv mai puțin complexe
Pe de alta parte, Boala Parkinson (BP) constă într-o afectare complexă a funcțiilor motorii și non-motorii ale creierului, implicând atăt mecanisme dopaminergice, cât și nondopaminergice. Durerea precum și alte simptome senzitive sunt prezente la 40-50% dintre pacienți, acestea fiind descrise ca senzatii de amorteală, furnicaturi, arsură, caldură, raceală, durere, iar disfuncția olfactiva, ca si semn timpuriu in BP, afectează aproximativ 90% din pacienți.
In BP sunt frecvent afectate funcțiile executive, cum sunt planificarea și capacitatea de a lua decizii, de asemenea memoria de lucru, limbajul, abilitatile vizuo-spațiale (în special percepția si interpretarea informațiilor vizuale), timpul de reacție și atenția.
Scleroza Laterală Amiotrofică (SLA) este o boală neurodegenerativă care cauzează slăbiciune musculară, pierderea progresivă a forței musculare asociată cu modificări ale tonusului muscular, atrofie musculară și tulburări comportamentale. Evoluează către invaliditate, afectând pacientului capacitatea de a se mișca, de a vorbi, de a mânca, respira, etc.
Simptomele Sclerozei Laterale Amiotrofice cuprind:
– slabiciune sau lipsa de precizie (stangacie) la mâini și picioare
– pierderea graduală a forței mâinilor și picioarelor
– incapacitatea controlului voluntar al mâinilor și picioarelor
– spasme musculare (fasciculații)
– mers rigid, nesigur, oboseală
– dificultate la înghițire, vorbit și respirat
– crampe musculare mai frecvente in timpul nopții, care pot debuta târziu în evoluția bolii
Deoarece bolile neurodegenerative afectează vorbirea, comunicarea devine o problemă pe măsură ce boala progresează.
Logopedul, Specialist în Tulburări Neurologice, poate lucra cu pacientul la nivelul musculaturii faciale pentru a menține forța musculară, atăt timp cât este posibil, și a retrasa pe cât mai mult posibil dificultățile de vorbire, comunicare, înghițire, ce se creează prin atrofierea musculară. Terapia logopedică poate contribui la creșterea gradului de independență a pacientului la un minim grad de control asupra bolii, dar și la îmbunătățirea confortului psihic al acestuia. În stagii avansate ale boli logopedul poate de asemenea recomanda dispozitive sau softuri care pot face comunicarea cu pacientul mai ușoară.
Cu toate că Tulburările Neurodegenerative nu pot fi vindecate, tratamentul medicamentos și terapiile pot ameliora simptomele sporind calitatea vieții pacientului.
Terapia logopedică se centrează:
- Reducerea simptomelor pe care pacientul a început să le dezvolte în componentele afectate de vorbire și înghițire
- Îmbunătățirea evoluției simptomatologiei manifestate
- Menținerea aptitudinilor conservate
- Consolidarea integrării sociale a pacientului
- Oferă orientări familiei si mediului
Dacă aveți întrebări despre cum vă poate ajuta un logoped, contactați-mă și voi fi bucuroasă să vă sfătuiesc, să vă evaluez cazul și să începeți terapia dacă este necesar.
Suntem pentru a te ajuta!